核心提示:手術(shù)室里,無影燈下,白大褂手持鉆頭在患者剃光的頭頂上鉆孔開顱這曾是腦外科手術(shù)常見的一幕。如今,在哈爾濱市第一醫(yī)院的腦外
手術(shù)室里,無影燈下,“白大褂”手持鉆頭在患者剃光的頭頂上鉆孔開顱……這曾是腦外科手術(shù)常見的一幕。如今,在哈爾濱市第一醫(yī)院的腦外科手術(shù)室,完成定位、穿孔、穿刺、取活檢樣的卻是機(jī)器人。一周前,我國自主研發(fā)的第六代神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人在哈爾濱第一次“上崗”,配合醫(yī)生為5名患者成功手術(shù)。昨天,記者走進(jìn)市第一醫(yī)院手術(shù)室,獨(dú)家探秘這臺會開顱的機(jī)器人。
開顱機(jī)器人東北僅1臺
可移動臺車、計(jì)算機(jī)工作站、手觸屏幕、機(jī)器人臂,以及安裝在臺車頂部的兩個攝像頭……在這個會開顱的機(jī)器人身上,記者沒找到變形金剛的任何影子,很是失望。
“別小看這個機(jī)器人。它就是無框架腦立體定向手術(shù)系統(tǒng)。它能把患者的CT、核磁共振等檢查數(shù)據(jù)通過USB接口輸入計(jì)算機(jī)工作站,它的機(jī)器人臂能取代人手進(jìn)行局部穿刺,精準(zhǔn)定位到0.5毫米內(nèi),不損傷其他部位和功能區(qū)。”市第一醫(yī)院腦外科屈洋主任告訴記者,這是我國自主研發(fā)的第六代神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人,還能通過遠(yuǎn)程操作手術(shù),目前全國僅有5臺投入使用,東北三省就這一臺。“想動它可不容易,得幾名專業(yè)技術(shù)人員一起操作。”
老人昏迷37天術(shù)后睜眼了
72歲的劉大娘是一名因缺血性腦血管病引起的腦疝患者,3月7日起因腦干損傷陷入深度昏迷,常規(guī)治療方法對此病束手無策。
上周一,老人接受了機(jī)器人立體定向后腦干區(qū)干細(xì)胞注入促醒手術(shù),頭上只有一個0.5厘米大的創(chuàng)口。第二天,昏迷了37天的老人竟睜開雙眼并能轉(zhuǎn)動眼球,家人驚喜不已。
在當(dāng)天的5臺手術(shù)中,機(jī)器人配合市第一醫(yī)院腦外二科共完成5臺手術(shù),包括三叉神經(jīng)痛根治、松果體瘤根治、特發(fā)性炎癥活檢及兩例干細(xì)胞移植促醒,目前已有兩名患者出院。
機(jī)器人突破人腦“禁區(qū)”
“人腦非常復(fù)雜,有很多禁區(qū),比如腦干、松果體等,因?yàn)殡y以觸及病灶,很多時候無法治療。”屈洋舉例說,松果體的位置在人腦的正中心,相當(dāng)于蘋果核的位置,周邊有諸多組織,非常復(fù)雜,但在機(jī)器人的精準(zhǔn)定位下,醫(yī)生僅用40分鐘就準(zhǔn)確完成了穿刺,成功摘除了腫瘤。
記者了解到,這臺機(jī)器人的治療范圍廣泛,腫瘤、帕金森癥、癲癇、小兒腦癱、腦血管病、偏癱失語,甚至包括抑郁癥。“在它的配合下人腦已沒有禁區(qū)了。”屈洋說。
開顱機(jī)器人啥配置
硬件
機(jī)器人臂
六自由度類人機(jī)器人臂-整合有力/力矩傳感器,具有觸覺反饋模式。
可移動臺車
用于支撐機(jī)器人臂,裝有計(jì)算機(jī)工作站和手觸屏幕,頭部固定系統(tǒng)連接臂,并設(shè)有USB接口和CD-DVD光驅(qū)。
光學(xué)傳感器
安裝于機(jī)器人臂上的光學(xué)傳感器可對解剖結(jié)構(gòu)和標(biāo)志進(jìn)行非接觸、準(zhǔn)確地三維定位。
軟件
影像融合軟件
軟件模塊可融合多種不同模式的患者影像數(shù)據(jù),如:MRI、CT血管造影和其他影像。通過解剖標(biāo)志可手動對準(zhǔn)多達(dá)3種多模式的影像資料。